การยื่นคำขอตามกฎกระทรวงนี้ ให้ยื่น ณ สถานที่ ดังต่อไปนี้

(๑) ในเขตกรุงเทพมหานคร ให้ยื่น ณ กองทะเบียนจัดหางานกลางและคุ้มครองคนหางาน กรมการจัดหางาน เล่ม ๑๓๔ ตอนที่ ๓๓ ก

(๒) ในท้องที่จังหวัดอื่น ให้ยื่น ณ สำนักงานจัดหางานจังหวัด

(๓) สถานที่อื่นตามที่อธิบดีกำหนด การยื่นคำขอตามวรรคหนึ่ง อาจยื่นด้วยวิธีการอื่นตามที่อธิบดีกำหนดโดยประกาศในราชกิจจานุเบกษา

ในจังหวัดอื่นนอกจากกรุงเทพมหานคร เมื่อเจ้าหน้าที่ได้รับคำขอแล้ว ให้ตรวจสอบ และเสนอความเห็นต่อนายทะเบียน โดยส่งคำขอพร้อมทั้งเอกสารและหลักฐาน หลักประกัน และความเห็น เพื่อให้นายทะเบียนพิจารณาต่อไป ให้ไว้ ณ วันที่ ๑๔ กุมภาพันธ์ พ.ศ. ๒๕๖๐ พลเอก ศิริชัย ดิษฐกุล รัฐมนตรีว่าการกระทรวงแรงงาน แบบจร. ๙ เลขรับที่....................................... วันที่............................................. ลายมือชื่อ.....................ผู้รับคำขอ หลักฐานครบถ้วนและถูกต้องวันที่ ................................................... คำขอจดทะเบียนตัวแทนจัดหำงำน/ลูกจ้างซึ่งทำหน้ำที่เกี่ยวกับกำรจัดหำงำน เขียนที่..................................................... วันที่...............เดือน..................................พ.ศ. ............. ๑. ข้าพเจ้า................................................................................................................... ......... เป็นผู้ได้รับอนุญาตจัดหางานให้คนหางานเพื่อไปทำงานเป็นคนประจำเรือ ใบอนุญาตเลขที่............/............. ลงวันที่...........................................โดยมีเขตการจัดหางานภายในจังหวัด........................................................ สำนักงานตั้งอยู่เลขที่....................................หมู่ที่......................ตรอก/ซอย.................................................. ถนน...........................................ตำบล/แขวง.......................................อำเภอ/เขต.......................................... จังหวัด........................................รหัสไปรษณีย์...........................หมายเลขโทรศัพท์........................................ ๒. มีความประสงค์ขอจดทะเบียน ตัวแทนจัดหางาน ลูกจ้างซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับการจัดหางาน ตามบัญชีรายชื่อตัวแทนจัดหางาน/บัญชีรายชื่อลูกจ้าง ซึ่งได้ส่งมอบพร้อมกับคำขอ ๓. พร้อมกับคำขอนี้ข้าพเจ้าได้แนบเอกสารและหลักฐานต่างๆมาด้วยแล้ว คือ

(๑) กรณีการขอจดทะเบียนตัวแทนจัดหางาน

(ก) สำเนาใบอนุญาตจัดหางานให้คนหางานเพื่อไปทำงานเป็นคนประจำเรือ

(ข) บัญชีรายชื่อตัวแทนจัดหางาน

(ค) บัตรประจำตัวประชาชนหรือบัตรประจำตัวของบุคคลซึ่งได้รับยกเว้นไม่ต้องมี บัตรประจำตัวประชาชนตามกฎหมายว่าด้วยบัตรประจำตัวประชาชนพร้อมสำเนาบัตรประจำตัวดังกล่าว ของตัวแทนจัดหางาน

(ง) สำเนาทะเบียนบ้านของตัวแทนจัดหางาน

(จ) ใบรับรองของผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมตามกฎหมายว่าด้วยวิชาชีพเวชกรรม ที่รับรองว่าตัวแทนจัดหางานไม่เป็นผู้มีลักษณะต้องห้ามตามมาตรา ๒๑(๕) แห่งพระราชบัญญัติแรงงาน ทางทะเลพ.ศ. ๒๕๕๘

(ฉ) รูปถ่ายครึ่งตัว หน้าตรง ไม่สวมหมวกไม่สวมแว่นตาสีเข้ม ขนาด ๔x ๖ เซนติเมตร ซึ่งถ่ายมาแล้วไม่เกินหกเดือน จำนวน๓รูป

(๒) กรณีการขอจดทะเบียนลูกจ้างซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับการจัดหางาน

(ก) สำเนาใบอนุญาตจัดหางานให้คนหางานเพื่อไปทำงานเป็นคนประจำเรือ

(ข) บัญชีรายชื่อลูกจ้างซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับการจัดหางาน ๒

(ค) บัตรประจำตัวประชาชนหรือบัตรประจำตัวของบุคคลซึ่งได้รับยกเว้นไม่ต้องมี บัตรประจำตัวประชาชนตามกฎหมายว่าด้วยบัตรประจำตัวประชาชนพร้อมสำเนาบัตรประจำตัวดังกล่าว ของลูกจ้าง

(ง) ใบสำคัญประจำตัวคนต่างด้าวตามกฎหมายว่าด้วยการทะเบียนคนต่างด้าว หนังสือเดินทางหรือเอกสารใช้แทนหนังสือเดินทางของลูกจ้างซึ่งไม่มีสัญชาติไทย พร้อมสำเนาเอกสาร ดังกล่าวข้างต้น

(จ) สำเนาทะเบียนบ้านของลูกจ้างหรือใบสำคัญถิ่นที่อยู่ของลูกจ้างซึ่งไม่มีสัญชาติไทย ตามกฎหมายว่าด้วยคนเข้าเมือง

(ฉ) ใบรับรองของผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมตามกฎหมายว่าด้วยวิชาชีพเวชกรรม ที่รับรองว่าลูกจ้างไม่เป็นผู้มีลักษณะต้องห้ามตามมาตรา ๒๑(๕) แห่งพระราชบัญญัติแรงงานทางทะเล พ.ศ. ๒๕๕๘

(ช) รูปถ่ายครึ่งตัวของลูกจ้าง หน้าตรงไม่สวมหมวกไม่สวมแว่นตาสีเข้มขนาด๔x๖ เซนติเมตร ซึ่งถ่ายมาแล้วไม่เกินหกเดือน จำนวน๓รูป ๔. ข้าพเจ้าขอรับรองว่าตัวแทนจัดหางาน/ลูกจ้างตามบัญชีรายชื่อดังกล่าว เป็นผู้มี คุณสมบัติและไม่มีลักษณะต้องห้ามตามมาตรา ๓๐วรรคสองแห่งพระราชบัญญัติแรงงานทางทะเล พ.ศ. ๒๕๕๘ ลายมือชื่อ.................................................ผู้รับใบอนุญาตจัดหางาน (.................................................) ประทับตราสำคัญของนิติบุคล (ถ้ามี) คำเตือน ผู้รับใบอนุญาตจัดหางานต้องจดทะเบียนตัวแทนจัดหางานต่อนายทะเบียน และจัดให้มี ทะเบียนตัวแทนจัดหางานลูกจ้างซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับการจัดหางาน ตามแบบที่อธิบดีกรมการจัดหางาน กำหนดไว้ณสำนักงาน เพื่อให้คนหางานตรวจดูได้ในระหว่างเวลาทำงานหากไม่ปฏิบัติตามต้องระวางโทษ ปรับไม่เกินห้าพันบาท ตามมาตรา ๑๑๓แห่งพระราชบัญญัติแรงงานทางทะเล พ.ศ. ๒๕๕๘ ๓ บันทึกความเห็นของเจ้าหน้าที่ .............................................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................... ลายมือชื่อ............................................................ (...........................................................) ตำแหน่ง............................................................... วันที่..................................................................... ความเห็นของจัดหางานจังหวัด ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ลายมือชื่อ............................................................ (..........................................................) จัดหางานจังหวัด................................................. วันที่..................................................................... คำสั่งนายทะเบียน .............................................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................. ....................................................................................................................................................................... ลายมือชื่อ............................................................ (...........................................................) นายทะเบียน วันที่..................................................................... หมายเหตุของเจ้าหน้าที่ ผู้รับใบอนุญาตจัดหางานได้ชำระเงินค่าธรรมเนียมแล้ว ตามใบเสร็จรับเงินเล่มที่................ เลขที่.................................ลงวันที่...........เดือน...................................พ.ศ. ................................. ลายมือชื่อ............................................................ (...........................................................) ตำแหน่ง.............................................................. วันที่..................................................................... บัญชีรำยชื่อตัวแทนจัดหำงำน ๑. ชื่อ.......................................................................อายุ...........ปี สัญชาติ................อยู่บ้านเลขที่............ ตรอก/ซอย............................................ถนน..............................................................หมู่ที่.................. ตำบล/แขวง..........................................อำเภอ/เขต................................จังหวัด................................... รหัสไปรษณีย์.............................บัตรประจำตัว.....................................เลขที่......................................... วันออกบัตร.................................................บัตรหมดอายุ..................................................................... ออกให้ณอำเภอ/เขต.............................จังหวัด.......................................เกี่ยวข้องเป็นตัวแทนจัดหางาน ได้รับมอบหมายให้ปฏิบัติหน้าที่............................................................................................... .... ๒. ชื่อ....................................................................อายุ...........ปี สัญชาติ................อยู่บ้านเลขที่............ ตรอก/ซอย.........................................ถนน.............................................................หมู่ที่.................. ตำบล/แขวง.....................................อำเภอ/เขต...............................จังหวัด....................................... รหัสไปรษณีย์.................................บัตรประจำตัว...............................เลขที่........................................... วันออกบัตร............................................บัตรหมดอายุ............................................................................... ออกให้ณอำเภอ/เขต..............................จังหวัด......................................เกี่ยวข้องเป็นตัวแทนจัดหางาน ได้รับมอบหมายให้ปฏิบัติหน้าที่................................................................................................... ๓. ชื่อ........................................................................อายุ...........ปี สัญชาติ................อยู่บ้านเลขที่............ ตรอก/ซอย..............................................ถนน...............................................................หมู่ที่.................. ตำบล/แขวง..........................................อำเภอ/เขต................................จังหวัด..................................... รหัสไปรษณีย์..........................บัตรประจำตัว....................................เลขที่............................................. วันออกบัตร..........................................บัตรหมดอายุ............................................................................ ออกให้ ณอำเภอ/เขต...........................จังหวัด........................................เกี่ยวข้องเป็นตัวแทนจัดหางาน ได้รับมอบหมายให้ปฏิบัติหน้าที่................................................................................................... ๔. ชื่อ........................................................................อายุ...........ปี สัญชาติ................อยู่บ้านเลขที่............ ตรอก/ซอย...........................................ถนน..............................................................หมู่ที่.................. ตำบล/แขวง........................................อำเภอ/เขต...............................จังหวัด..................................... รหัสไปรษณีย์...........................บัตรประจำตัว.................................เลขที่............................................... วันออกบัตร...........................................บัตรหมดอายุ............................................................................. ออกให้ ณอำเภอ/เขต...............................จังหวัด.....................................เกี่ยวข้องเป็นตัวแทนจัดหางาน ได้รับมอบหมายให้ปฏิบัติหน้าที่............................................................................................... .... ลายมือชื่อ................................................... (.....................................................) ผู้รับใบอนุญาตจัดหางาน บัญชีรำยชื่อลูกจ้างซึ่งทำหน้ำที่เกี่ยวกับกำรจัดหำงำน ๑. ชื่อ...................................................................อายุ...........ปี สัญชาติ................อยู่บ้านเลขที่............ ตรอก/ซอย........................................... ถนน..............................................................หมู่ที่.................. ตำบล/แขวง......................................อำเภอ/เขต...............................จังหวัด....................................... รหัสไปรษณีย์.................บัตรประจำตัว....................เลขที่....................หรือใบสำคัญประจำตัวคนต่างด้าว เลขที่.............วันออกบัตร.......................บัตรหมดอายุ.........................ออกให้ณอำเภอ/เขต............... จังหวัด..................เกี่ยวข้องเป็นลูกจ้าง ได้รับมอบหมายให้ปฏิบัติหน้าที่................................................... ๒. ชื่อ....................................................................อายุ.............ปี สัญชาติ................อยู่บ้านเลขที่............ ตรอก/ซอย........................................... ถนน...........................................................หมู่ที่ .................. ตำบล/แขวง.......................................อำเภอ/เขต.............................จังหวัด....................................... รหัสไปรษณีย์................บัตรประจำตัว...........................เลขที่.....................หรือใบสำคัญประจำตัวคนต่างด้าว เลขที่................วันออกบัตร.......................บัตรหมดอายุ..........................ออกให้ณอำเภอ/เขต.............. จังหวัด...............เกี่ยวข้องเป็นลูกจ้าง ได้รับมอบหมายให้ปฏิบัติหน้าที่...................................................... ๓. ชื่อ.....................................................................อายุ...........ปี สัญชาติ................อยู่บ้านเลขที่............ ตรอก/ซอย....................................ถนน.........................................................หมู่ที่........................... ตำบล/แขวง..........................................อำเภอ/เขต..................................จังหวัด...................... รหัสไปรษณีย์...............บัตรประจำตัว.........................เลขที่..............................หรือใบสำคัญประจำตัวคนต่างด้าว เลขที่................วันออกบัตร..............บัตรหมดอายุ....................................ออกให้ณอำเภอ/เขต............. จังหวัด..............................เกี่ยวข้องเป็นลูกจ้าง ได้รับมอบหมายให้ปฏิบัติหน้าที่....................................... ๔. ชื่อ......................................................................อายุ...........ปี สัญชาติ................ อยู่บ้านเลขที่............ ตรอก/ซอย...........................................ถนน..................................................................หมู่ที่.................. ตำบล/แขวง........................................อำเภอ/เขต..................................จังหวัด.......................... ............. รหัสไปรษณีย์.................บัตรประจำตัว...................เลขที่................หรือใบสำคัญประจำตัวคนต่างด้าว เลขที่.............วันออกบัตร...................บัตรหมดอายุ..........................ออกให้ณอำเภอ/เขต................ จังหวัด....................................เกี่ยวข้องเป็นลูกจ้าง ได้รับมอบหมายให้ปฏิบัติหน้าที่................................. ลายมือชื่อ................................................... (..................................................) ผู้รับใบอนุญาตจัดหางาน เล่ม ๑๓๔ ตอนที่ ๓๓ ก หมายเหตุ :- เหตุผลในการประกาศใช้กฎกระทรวงฉบับนี้ คือ โดยที่มาตรา ๒๐ วรรคสอง มาตรา ๒๒ วรรคสาม มาตรา ๒๓ วรรคสอง มาตรา ๒๘ วรรคหนึ่งและวรรคสอง และมาตรา ๓๐ วรรคหนึ่ง แห่ง พระราชบัญญัติแรงงานทางทะเล พ.ศ. ๒๕๕๘ บัญญัติให้การขออนุญาต การอนุญาต และการออก ใบอนุญาตจัดหางาน การขอและการอนุญาตให้ต่ออายุใบอนุญาตจัดหางาน การขอและการออกใบแทน ใบอนุญาตจัดหางาน รวมทั้งการวางหลักประกัน การเก็บรักษาหลักประกัน การหักหลักประกัน การเปลี่ยนแปลงหลักประกัน การเรียกหลักประกันเพิ่ม และการขอรับหลักประกันคืน ตลอดจนการจดทะเบียน ตัวแทนจัดหางานและลูกจ้างซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับการจัดหางานของผู้รับใบอนุญาตจัดหางาน ให้เป็นไป ตามหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขที่กำหนดในกฎกระทรวง จึงจำเป็นต้องออกกฎกระทรวงนี้